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Leitung case management

Carouge
UNIQA GlobalCare SA
Inserat online seit: 27 Mai
Beschreibung

Verantwortliche Person für Case ManagementÜber unsBei UNIQA stellen wir die Kundschaft in den Mittelpunkt unseres Handelns. Als Akteur in der Krankenversicherung begleiten wir unsere Kundschaft mit innovativen Lösungen und einer agilen Arbeitsweise. Wir bieten ein dynamisches und multikulturelles Umfeld mit einem hohen Anspruch an Servicequalität und Fallmanagement. Im Rahmen der Entwicklung unserer Aktivitäten suchen wir eine verantwortliche Person für das Case Management-Team, um unseren medizinischen Bereich zu steuern und zu strukturieren. Unterstellt der medizinischen Direktion sind Sie für die medizinische Verwaltung und Steuerung der Case-Management-Aktivitäten verantwortlich. Sie gewährleisten eine optimale Bearbeitung komplexer Fälle, indem Sie die Qualität der Behandlungswege, die Konformität medizinischer Entscheidungen und die Kostenkontrolle sicherstellen.Ihre Hauptverantwortlichkeiten umfassen:Management- Ein Team von Case Managern leiten, animieren und entwickeln.- Die Aktivität steuern (Ressourcenplanung, Leistungsverfolgung).- Verfahren und Standards für das Fallmanagement definieren und weiterentwickeln.Überwachung komplexer Fälle- Überwachung und Intervention bei Dossiers mit hoher medizinischer oder finanzieller Komplexität.- Validierung von Zahlungsgarantien, Vorabvereinbarungen und therapeutischen Maßnahmen.- Nachverfolgung von Krankenhausaufenthalten sowie kostspieligen oder langfristigen Behandlungen.Medizinische Expertise & Governance- Kohärenz der Entscheidungen in Abstimmung mit den beratenden Ärzten gewährleisten.- Beitrag zur medizinischen Governance und zur kontinuierlichen Verbesserung der Prozesse.- Expertise in den Bereichen Underwriting, Schadensfälle und Kosten einbringen.Kosten & Leistung- Strategien zur Kostenbegrenzung bei Fällen mit hohem Einsatz einsetzen.- Medizinische Daten und Kosten analysieren (Benchmarks, Behandlungsqualität).- Behandlungswege mit dem Ziel der Effizienz optimieren.Kommunikation & Koordination- Zusammenarbeit zwischen internen Teams, Partnern und Leistungserbringern fördern.- Einen flüssigen Informationsaustausch mit den Stakeholdern sicherstellen.- Regelmäßige Berichte erstellen und die wichtigsten Leistungsindikatoren verfolgen.Profil- Exzellentes Verständnis medizinischer, finanzieller und vertraglicher Zusammenhänge.- Starke Analyse-, Entscheidungs- und Managementfähigkeit bei komplexen Fällen.- Sehr gute Kommunikations- und Kundenorientierung.- Beherrschung von Englisch und Französisch (jede weitere Sprache ist ein Plus).Warum bei uns einsteigen?- Ein dynamisches und anregendes Umfeld im Zentrum der globalen Gesundheit.- Eine Position mit starkem Einfluss auf die Servicequalität und Leistung.- Attraktive Arbeitsbedingungen (flexible Arbeitszeiten, teilweises Homeoffice).- Möglichkeiten zur Entwicklung und kontinuierlichen Weiterbildung.- Eine Unternehmenskultur basierend auf Vertrauen, Vielfalt und Respekt.Interessiert?Schließen Sie sich UNIQA an und tragen Sie aktiv dazu bei, die Gesundheit und das Leben unserer Versicherten auf der ganzen Welt zu verbessern.Senden Sie uns Ihr vollständiges Dossier (Lebenslauf, Diplome und Zeugnisse) – wir freuen uns darauf, Sie kennenzulernen. Wir danken allen Bewerbenden für ihr Interesse; nur Personen, deren Profil den gesuchten Kriterien entspricht, werden kontaktiert. jid282a789ade jit0522ade jpiy26ade

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