Expert en contrôle d'économicité (prestataires de soins) (a) 80-100%
Lausanne & Homeoffice
Tu apprécies le travail au sein d'une équipe dynamique et interdisciplinaire. Engagé, autonome et motivé par la lutte contre les abus dans le domaine des assurances sociales, tu trouveras dans cette fonction les responsabilités que tu recherches.
Ce qui t'attend
1. Traiter de manière autonome les dossiers liés à une prestation ou une facturation non économique de la part de fournisseurs de prestations (contrôle EAE)
2. Détecter et analyser les nouveaux cas, conduire les négociations avec les fournisseurs de prestations en vue du remboursement de prestations injustifiées et élaborer des accords transactionnels.
3. Contribuer à divers projets, notamment en data forensics ou sur d'autres thématiques prioritaires
4. Entretenir un contact étroit et échanger régulièrement avec les services internes, notamment avec les Data Scientists, les gestionnaires spécialisés et le service juridique
5. Collaborer avec les équipes des sites de Saint-Gall, Dübendorf-Stettbach, Worblaufen, Lausanne et Bellinzone (impliquant une disponibilité à travailler deux fois par mois à Stettbach)
6. Rémunération transparente et équitable. En fonction du degré de satisfaction des compétences, ton salaire annuel se situera entre CHF 109'000 et CHF 133'300 (pour un taux d'occupation de 100 %)
Ce que nous attendons
7. Bachelor (ou équivalent) en économie, sciences naturelles, droit ou domaine similaire, ou expérience professionnelle équivalente de plusieurs années dans la branche
8. Excellentes connaissances tarifaires dans le domaine de l'assurance-maladie ainsi qu'une expérience en analyse de données, esprit de synthèse
9. Expérience dans la conduite de négociations difficiles, grandes compétences sociales ainsi que très bonnes aptitudes organisationnelles et communicationnelles dans un environnement interdisciplinaire
10. Personnalité autonome, fiable et capable d'assimiler rapidement
11. Maîtrise parfaite du français à l'oral et à l'écrit, bonnes connaissances de l'allemand (niveau B1 minimum)
As-tu des questions sur le processus de candidature?
Patricia Vollaert
HR Consultant
058 340 20 06
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Job-ID: 34281
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Nous te répondrons dans les plus brefs délais.
Nous n'acceptons que les postulations en ligne et ne collaborons pas avec les agences de placement.
Notre offre en tant qu'employeur
Flexibilité et reconnaissance
Nous t’aidons à trouver un juste équilibre entre ton travail et ta vie privée. Nous te proposons notamment des semaines de 40 heures, des horaires flexibles, des modèles de travail à temps partiel, des possibilités de télétravail et au moins 27 jours de vacances par an. De plus, tu bénéficies de rabais intéressants, entre autres sur ton assurance-maladie.
Culture et attitude
La culture du tutoiement contribue de manière significative à la coopération ouverte, simple et efficace qui règne chez Helsana. Nous attachons une grande importance à l’égalité des chances ainsi qu’à l’identification des collaborateurs et collaboratrices aux objectifs et valeurs de l’entreprise.
Conscience et équilibre
Nous favorisons ton bien-être par des conseils, des repas équilibrés dans les restaurants du personnel, ainsi que par de nombreuses offres complémentaires sur les thèmes de la nutrition, de l’activité physique et de la détente.
Diversité et défis
Si le corps a besoin de mouvement, c'est aussi le cas pour l'esprit. Nous soutenons ton développement professionnel sur le plan individuel comme au sein de ton équipe. Nous te proposons notamment un éventail de cours et d’offres de coaching à l’interne.
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